医疗机构持续创新医疗服务模式
《促进行动》则明确，要推动公立医院“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变，推进包括、健康教育、疾病预防等在内的一体化服务；《通知》则进一步强调，要将医疗服务收入占公立医院医疗收入的占比逐步提高到合理水平。
这也就要求医疗机构持续创新医疗服务模式，为患者提供优质医疗服务。如诊前倡导疾病的早期预防，诊中着力提升诊疗水平，诊后提供连续化、全周期的疾病管理服务等等。

强大的病种问卷知识库，随访专业化
通过在院内放置随访服务，直接接入医院管理系统（HIS系统、LIS系统、PACS系统、EMR系统等），实现自动识别患者添加导入和设置随访计划，并可自动邀请患者加入，进行随访。基于标准专业医学知识库和随访业务数据，持续优化、助力随访，系统自带了200多病种随访问卷，模拟医生助理和患者对话交互采集信息，实现实时的指标评估反馈和患教知识反馈，支持随访对话结束后生成病情评估报告。

病人随访系统是利用计算机技术和病人随访管理程序对病人随访工作进行系统的管理和工作流程优化和管理的系统软件。它运用全局事务对象技术，同时连接HIS数据库，能方便地在医院局域网上导入随访对象和病人病历医嘱资料，并且可以随时在查找到的随访对象和病人资料的界面中直接进入随访工作状态。既方便了随访的日常管理工作，又可有效地提高随访工作的效率，为病人提供更多优质的人性化服务。

随访系统模板系统
允许顾客针对某一症状建立规范化、可持续多次应用的随访新项目模板（包括随访新项目和格式文件）。每一个模板的内容都包括随访新项目、校准新项目和预设梳理分析新项目类。随访新项目即一条随访难点，例如人体体温、营养搭配、吃药等。校准新项目是根据患者的原材料整理的患者医疗数据，是以医院HIS数据信息中获得 的数据信息，例如肿瘤病人的确诊时间。
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