通过定期随访，指导患者生活改变方式，根据病情适当调整药物治疗方案，定期进行健康教育和指导，提高患者依从性。而长期坚持生活方式改变和有效药物治疗将降低患者再发心血管事件的风险，显著改善患者整体健康水平。

知品数字化随访平台以计划推动随访，医生只需要根据计划进行随访即可，并可统计后期的随访数据。
以任务为导向
医生通过任务明确工作内容，按时完成工作。了解任务完成情况，更好分配自己的随访工作。
以模板为驱动
采用并构建不同疾病或其他属性的模板规范库，医生根据模板中的问题来对患者进行问询，简化了随访工作。

随访作为医疗过程中的闭环环节，医院传统的人工电话随访方式已不能适应需求，将逐渐被智能化随访系统替代。智能化随访是指结合互联网等主流技术，以专业的随访知识库为基础，提供以医患沟通、院前、院中、院后随访和健康宣教为核心的服务平台。

强大的病种问卷知识库，随访专业化
通过在院内放置随访服务，直接接入医院管理系统（HIS系统、LIS系统、PACS系统、EMR系统等），实现自动识别患者添加导入和设置随访计划，并可自动邀请患者加入，进行随访。基于标准专业医学知识库和随访业务数据，持续优化、助力随访，系统自带了200多病种随访问卷，模拟医生助理和患者对话交互采集信息，实现实时的指标评估反馈和患教知识反馈，支持随访对话结束后生成病情评估报告。
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