智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设
2021年9月，办公厅印发《办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（〔2021〕18号）指出，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设；同年9月，国家卫健委、中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》，提出重点建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医院分级评估顶层设计。要求到2022年，全国二级和公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级，智慧服务平均级别力争达到2级和3级，智慧管理平均级别力争达到1级和2级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。而随访服务就是智慧服务的一部分。

通过定期随访，指导患者生活改变方式，根据病情适当调整药物治疗方案，定期进行健康教育和指导，提高患者依从性。而长期坚持生活方式改变和有效药物治疗将降低患者再发心血管事件的风险，显著改善患者整体健康水平。

随访系统模板系统
允许顾客针对某一症状建立规范化、可持续多次应用的随访新项目模板（包括随访新项目和格式文件）。每一个模板的内容都包括随访新项目、校准新项目和预设梳理分析新项目类。随访新项目即一条随访难点，例如人体体温、营养搭配、吃药等。校准新项目是根据患者的原材料整理的患者医疗数据，是以医院HIS数据信息中获得 的数据信息，例如肿瘤病人的确诊时间。

出院随访表单中，设定异常分析与提醒功能，为患者提供更明确的异常状态提醒
1.智能异常分析与提醒
通过系统设定异常情况条件值，当患者在随访表单中填入的信息符合异常条件时，设置专科咨询通道，及时给出处理意见。
2.异常信息收集
系统将随访表单异常的患者信息进行收集，汇总至中心，由随访工作人员着重对存在异常信息的患者进行电话随访，提醒患者注意事项，如有必要，可至医院，提高医院复诊率。
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