SOP流程管理智能化
可以自动筛选特殊患者，如卒中、糖尿病、、冠心病，如60岁以上患者，系统进行批量推送，不仅可以节省人力，同时记录随访结果更加方便快捷。

通过定期随访，指导患者生活改变方式，根据病情适当调整药物治疗方案，定期进行健康教育和指导，提高患者依从性。而长期坚持生活方式改变和有效药物治疗将降低患者再发心血管事件的风险，显著改善患者整体健康水平。

构建智能专科，病人筛选体系，实现个性化随访
自定义随访规则，根据各科室患者专科特点设置随访日期、随访周期。根据疾病、手术、药品来筛选患者，根据病种、术式等设计专科化表单，例如：①慢病患者随访，其包括随访、糖尿病随访、肿瘤常规随访、肾病综合症病人随访、肺结节随访等。
②手术患者随访，其包括跟腱修补术随访、腹腔镜下阑尾切除术随访、关节镜膝关节后交叉韧带重建术随访、左拇指断指再植术随访等。

随访管理信息系统包括随访模板撰写管理方案，随访每日任务设定、提醒及查询，随访结果导出，医院或住院病历、检验检查结果的查询等。
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