随访系统社会效益：
1.提升患者满意度，大大缓解医患纠纠纷；
2. 增加在院患者的评价渠道，让医院确实能够发现问题，解决问题；
3.为优质护理服务示范工程、三好一满意活动、医院等级评审提供强大的信息化支撑；
4.维系重点病人，增加医院率；
5.创新医院管理思路，增强医院竞争力。

通过定期随访，指导患者生活改变方式，根据病情适当调整药物治疗方案，定期进行健康教育和指导，提高患者依从性。而长期坚持生活方式改变和有效药物治疗将降低患者再发心血管事件的风险，显著改善患者整体健康水平。

构建一站式住院服务中心
医院结合智慧医疗与便民服务，设立出住院服务中心(简称“中心”)，优化关键医疗资源配置，为患者提供一站式的住院服务。目前中心已实现的功能包括：患者住院咨询、特殊项目审核登记、护理评估、营养评估、专家约诊、出院患者随访、互联网医院预约检查等服务项目，集中在中心办理，通过优化住院服务流程，让患者少跑路，少排队，多办事。

出院随访表单中，设定异常分析与提醒功能，为患者提供更明确的异常状态提醒
1.智能异常分析与提醒
通过系统设定异常情况条件值，当患者在随访表单中填入的信息符合异常条件时，设置专科咨询通道，及时给出处理意见。
2.异常信息收集
系统将随访表单异常的患者信息进行收集，汇总至中心，由随访工作人员着重对存在异常信息的患者进行电话随访，提醒患者注意事项，如有必要，可至医院，提高医院复诊率。
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